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24例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

来源:华世论文网
 

                     作者:武斐宁 李琨 吴媛媛 王艾莹 苏颖

【关键词】  ,胰岛素泵

    胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用[1]。我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法。我科自2004年引进美国福尼亚胰岛素泵,先后为24例患者进行了胰岛素强化治疗。针对糖尿病和胰岛素泵治疗的特殊性,笔者对患者进行了从心理、技术到家庭、社会等全方位护理,效果良好,现将护理体会报告如下。

  1  临床资料

  24例糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗,男8例,女16例;年龄23~80岁;病史2~38年。其中1型糖尿病3例,2型糖尿病21例。

  2  护理方法

  2.1  心理护理  胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受治疗,但仍存在疑虑。笔者观察24例患者在置泵前均有不同程度的心理负担,其表现为:(1)8例患者担心血糖控制不好,延误治疗。(2)4例患者怕出现低血糖反应。(3)12例患者担心每天24h带泵会引起生活不便。针对以上各种心理问题,为患者介绍了胰岛素泵的特性,详述了有关低血糖的症状及处理措施。糖尿病控制与并发症试验(DCCT)已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段,使糖尿病并发症的危险性明显降低[2]。胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射之痛苦,使工作、生活更轻松自由。向患者讲解并演示了有关泵的注意事项以及机器发生报警后的应急处理。经过耐心细致的解释,患者及其家属逐步消除了各种疑虑。

  2.2  治疗护理

  2.2.1  置泵前的准备与护理  胰岛素泵为电脑控制的高科技产品,笔者选择了需要用胰岛素治疗并有一定文化知识的患者作为安泵对象。21例患者安泵前3~5天先使用短效胰岛素餐前皮下注射,中效胰岛素睡前注射。此时,应协助患者洗澡、更衣以防皮肤感染。

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